氯吡格雷在长期中心静脉导管功能不良中的应用

作者：廖纯兴; 潘巧玲; 杨建泉; 霞; 张军氯吡格雷血液透析中心静脉导管导管功能不良

摘要：目的：观察氯吡格雷预防长期中心静脉导管功能不良的临床疗效及安全性。方法：将124例应用长期中心静脉导管的维持性血液透析患者，随机分为氯吡格雷低剂量组、高剂量组和对照组，低剂量组、高剂量组分别每日给予氯吡格雷50、100mg口服，对照组仅用肝素盐水封管，观察6个月治疗期间长期中心静脉导管功能情况、首次尿激酶干预时间及尿激酶干预次数，并比较3组间凝血功能变化和药物不良反应。结果：氯吡格雷低剂量组和高剂量组6个月治疗期间导管功能不良发生的次数显著降低、尿激酶首次干预的时间推迟、尿激酶干预次数明显减少，与对照组比较有统计学意义（P〈0．05）。氯吡格雷高剂量组治疗6月后血小板计数（PLT）出现降低、凝血酶时间（PT）时间和活化部分凝血活酶时间（APTT）明显延长，与治疗后低剂量组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论：口服50mg的氯吡格雷能减少长期中心静脉导管功能不良的发生，并且安全性好。

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