作者：孙建平; 刘新蕾; 张更申; 吴建梁; 韩海娥...丁苯酞注射液法舒地尔注射液脑动脉瘤栓塞术脑血管痉挛安全性
摘要：目的观察丁苯酞注射液联合法舒地尔注射液治疗脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛的临床疗效及安全性。方法将92例脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛患者随机分为对照组46例和试验组46例。对照组予以抗感染、镇静止咳、降颅内压、脱水等对症治疗;试验组在对照组治疗的基础上,予以丁苯酞每次100m L,qd,静脉滴注,持续治疗7 d＋法舒地尔每次30 mg,tid,微泵持续静脉输注。2组患者均持续治疗14 d。比较2组患者的临床疗效,血清基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、MMP-9和Caspase-3,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为91.30%（42例/46例）和76.09%（35例/46例）,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,试验组和对照组的血清MMP-2分别为（21.23±2.59）和（35.75±4.41）μg·L^-1,MMP-9分别为（12.75±1.46）和（19.11±2.47）μmol·L^-1,Caspase-3分别为（206.15±25.64）和（305.64±40.01）μg·L^-1,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。2组患者的药物不良反应主要有颜面潮红、低血压和恶心呕吐。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为8.70%和17.39%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论丁苯酞注射液联合法舒地尔注射液治疗脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛的临床疗效确切,其能显著下调患者血清中MMP-2、MMP-9和Caspase-3的水平,且不增加药物不良反应的发生率。
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