作者：钟键; 张文欣; 唐盛; 彭小梅; 刘云芳多元线性回归分析vmlge相关性研究小细胞肺癌血红蛋白慢性肾脏病gh铁调素维生素临床生化表达水平
摘要：目的 探讨血清铁调素（Hepcidin）在慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）5期患者中的表达水平及与血清25羟维生素D［25（OH）D］的关系。方法 入选CKD 5期患者85例，其中维持性血液透析（MHD组）55例，非透析组30例；健康体检者30名为对照组。检测三组血清Hepcidin、25（OH）D水平；MHD组、非透析组同时测定血红蛋白、钙、磷、甲状旁腺素（PTH）、血清铁蛋白（SF）、血清铁（SI）、转铁蛋白饱和度（TSAT）、C反应蛋白（CRP）、血肌酐（Scr）等临床指标，分析Hepcidin与25（OH）D等指标的相互关系。结果 MHD组、非透析组、对照组Hepcidin水平分别是（91.8±11.3）μg/L、（58.9±5.27）μg/L、（46.9±5.95）μg/L；25（OH）D水平分别是（25.9±3.25）μg/L、（29.2±4.21）μg/L、（36.9±3.65）μg/L，组间比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。85例患者中，28例25（OH）D缺乏，32例25（OH）D不足，25例25（OH）D正常。与25（OH）D正常组相比，缺乏组血清Hepcidin、CRP及不足组的PTH明显升高，两组血红蛋白明显降低，差异有统计学意义（P〈0.05）。相关性分析结果显示，CKD 5期患者血清Hepcidin水平与血红蛋白、SI、25（OH）D呈负相关（r=-0.436，P〈0.01；r=-0.337，P〈0.05；r=-0.578，P〈0.05），与SF、CRP呈正相关（r=0.406，P〈0.05；r=0.366，P〈0.05），与血钙、磷、PTH、SCr、白蛋白无相关性（P〉0.05）。多元线性回归分析Hepcidin与血红蛋白、CRP、SF相关（P〈0.05）。结论 CKD 5期患者Hepcidin表达水平升高，尤以MHD组明显；Hepcidin的表达水平与贫血、炎症及铁负荷状态密切相关；25（OH）D缺乏或不足在CKD 5期患者较为常见，25（OH）D缺乏患者血Hepcidin升高，但多元线性回归分析并未显示与Hepcidin具有相关性。
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