作者：谢飞; 陈志远; 曾家良; 叶勇强动脉瘤性蛛网膜下腔出血脑血管痉挛数字减影血管造影
摘要：目的 探讨DSA联合可溶性细胞间黏附分子-1（SICAM-1）评估颅内破裂动脉瘤术后脑血管痉挛（CVS）的效果。方法选择56例颅内破裂动脉瘤急诊术后病人作为研究对象,DSA测定脑血管直径判断CVS程度,结合Hunt-Hess分级,分析CVS与SICAM-1浓度关系。结果 56例中,30例无CVS,9例轻度CVS,10例中度CVS,7例重度CVS。重度CVS血清SICAM-1最高浓度出现在术后4~5 d,其余3组均出现在术后1~3 d。无CVS、轻度CVS、中度CVS与重度CVS血清SICAM-1浓度分别为（273.47±86.54）、（393.47±79.85）、（532.79±69.7）、（664.64±98.71）ng/ml,随着CVS加重,血清SICAM-1浓度显著增高（P〈0.01）。结论 脑动脉瘤破裂出血术后行DSA检查联合血清SICAM-1浓度监测可有效预示疾病进展,实现CVS动态观察,可作为CVS发作、进展的危险性评估指标。
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