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持续腰大池引流对外伤性蛛网膜下腔出血患者早期康复的影响

作者:张善纲; 杜浩; 梁音; 赵力力颅脑损伤蛛网膜下腔出血功能综合评定量表持续腰大池引流术康复

摘要:目的探讨早期行持续性腰大池引流术对外伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)患者康复治疗效果。方法符合纳入标准的51例tSAH患者按随机数字表分为观察组(22例)与对照组(29例),两组均给予常规康复治疗,观察组并给予常规腰大池置管引流,置管3-5d。入组时及术后2d分别评定两组患者头痛的程度、脑膜刺激征、脑脊液红细胞计数(CSF—RBC),并在入组时及术后1个月按功能综合评定量表(FCA)评定患者的综合功能,比较两组症状、体征、CSF—RBC及FCA评分改善程度,分析FCA评分改善程度与CSF—RBC的相关性。结果观察组2d内反映头痛程度的视觉模拟评分及反映脑膜刺激征的胸颌距明显减少,CSF—RBC明显下降,2日下降(59±25)%,1个月内FCA总分明显增加,上述指标均高于对照组(P〈O.05);观察组FCA评分与CSF—RBC呈明显负相关(P〈0.01)。结论行持续性腰大池引流术有助于tSAH患者早期综合功能的康复。

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中国临床神经外科

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