作者：刘云松脑脊液漏气颅外伤
摘要：1临床资料 患者男性,24岁,因枕部刀刺伤及头面部拳击伤后短暂昏迷,头痛伴枕部及鼻腔出血1 h来院.查体:枕外隆突正下方近1 cm处横向皮肤裂伤长约2.5 cm,深达肌肉;鼻腔出血已停止.头颅CT发现鞍上池、环池、四叠体池、左外侧裂池、左侧额颞顶叶及小脑脑沟内多发线条状和圆形小气泡影,未见骨折.给予伤口清创缝合和急诊留观常规治疗.伤后3 d患者渐出现头痛加重、高热及颈项强直,枕部伤口有渗液,腰穿脑脊液检查证实颅内化脓性感染、颅内压增高.给予抗生素治疗.伤后第七天发现枕部伤口拆线处轻微隆起约3 cm×4 cm,有波动感,穿刺抽吸出淡黄色清亮液体,经化验证实为脑脊液.
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