作者：张安维; 高仕长; 谭山; 阳明明; 鲁超骶骨变异s2横形螺钉影像解剖学
摘要：目的探讨S1椎不能横形置入骶髂螺钉固定骶骨Ⅲ区骨折时,置入S2横形螺钉的安全参数。方法用Mimics软件对96例骨盆CT数据进行三维重建,模拟横形置入S1、S2螺钉,根据能否横形置入S1螺钉将骶骨病例分为正常组与变异组。重建骨盆周围软组织,确定S2横形螺钉进钉点B、髂前上棘顶点M、髂嵴上点N的体表投影点B1、M1、N1,并测量各点间的长度。结果正常组男、女B1M1长度分别为（140.94±16.64）mm、（143.95±16.27）mm,均明显大于变异组男、女B1M1的长度（129.37±14.93）mm、（132.07±16.84）mm（P男〈0.05,P女〈0.05）。正常组与变异组B1N1的长度男性分别为（69.92±6.73）mm、（72.64±7.46）mm,女性分别为（60.80±7.05）mm、（58.85±7.81）mm,其差异均无统计学意义（P男〉0.05,P女〉0.05）。正常组与变异组M1N1的长度男性分别为（157.58±16.83）mm、（150.48±13.21）mm,女性分别为（156.79±15.84）mm、（151.49±16.58）mm,其差异均无统计学意义（P男〉0.05,P女〉0.05）。结论当S1椎为腰骶移行椎、高位骶骨或骶骨翼斜坡陡峭变异时不能横形置入骶髂螺钉,可经S2横形置入直径7.0 mm螺钉固定骶骨Ⅲ区骨折,术者在透视监视下可通过触摸髂前上棘及髂嵴来确定S2螺钉的体表进钉点。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
