作者：梅傲冰 邱剑光 贾本忠 顾昌世 孙发 黄永...腹腔镜肾旁前间隙肾前筋膜间平面肾前融合筋膜层面外科
摘要：目的探讨腹腔镜下肾前筋膜间平面的活体形态解剖分层，寻找安全正确的外科解剖层面。方法经腹腔入路3例，经腹膜后腔入路25例，其中肾上腺肿瘤切除术11例、肾切除术8例、肾癌根治术2例、肾部分切除术2例、肾盂输尿管成形术3例、输尿管上段结石2例。术前进行320排CT影像解剖分析肾筋膜结构。术中及术后对镜下肾前筋膜问层面解剖结构及毗邻关系分析辨别。结果肾前筋膜间平面包括结肠融合筋膜肾前融合筋膜问平面、肾前融合筋膜肾筋膜前叶间平面、肾筋膜前叶肾脂肪囊外平面，是多层次的无血管筋膜结构。腹腔镜下可见层面间充满蜘蛛丝网格状白色纤维组织。结论肾前筋膜间平面是。肾脏和肾上腺外科手术时前入路的安全层面。沿这些平面可实施无血化解剖性腹膜后脏器微创手术。
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