作者：赵文峰 王庆志 郭志坤p样细胞cx43界嵴心胎儿
摘要：目的：为研究心的基础和射频消融治疗房颤提供胎心界嵴的形态和组织学资料。方法：取52例非正常分娩正常胎心，分别进行大体解剖学、组织学、免疫组织化学和透射电镜电镜观测。结果：（1）胎心界嵴，可分为4类：①全程隆起者占22.2％；②上、中段隆起，下段平坦者占37．8％；⑧上段隆起，中、下段平坦者占20％；④全程平坦者占20％。（2）界嵴的肌纤维分深、浅两层。深、浅层之间有纤维联系。（3）电镜下界嵴的细胞分3类：心肌细胞、P样细胞和T细胞。（4）免疫组织化学染色显示界嵴上、中、下段均有Cx43阳性表达。Cx43表达大多数在细胞的侧．侧连接上，端．端连接表达较少见。结论：胎心界嵴的形态具有多样性。界嵴内存在P样细胞，可能是心房异位起搏的形态学基础。界嵴细胞间的侧-侧连接多于端-端连接，增加了心肌细胞间的横向传导，可能是心电折返的形态基础。
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