作者:张健荣; 卢尔海髓内钉胫骨干复杂性骨折骨折固定术
摘要:目的:探讨交锁髓内钉治疗胫骨干多段粉碎性骨折的技术方法.方法:回顾性总结采用交锁 髓内钉治疗胫骨干多段粉碎性骨折,共38例42肢,男26例,女12例,年龄18~86岁,平均36.2岁,按Gastilo分类,ⅢA24例27肢,ⅢB14例15肢,其中累及骨干上下端18例,采用骨干上下端骨折直接复位简易内固定后,骨干骨折间接复位,交锁髓内钉固定,恢复小腿的长度、轴线及纠正旋转畸形.术后当天作肌肉等长收缩,3d以后作关节活动功能锻炼.结果:随访32例,随访时间6~23个月,平均13.2个月,拟Johner-Wish评分标准:优24例,良5例,中2例,差l例.结论:对于胫骨多段粉碎性骨折,上下端骨折能加用简易内固定,重建≥35 mm髓腔后应用交锁髓内钉治疗,效果良好.
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