作者:陶传敏; 李小春; 吕晓菊; 李萍; 俞汝佳; ...嗜麦芽寡养单胞菌羟基氰氯苯腙氟喹诺酮类药物
摘要:目的了解氟喹诺酮类药物(FQNs)对嗜麦芽寡养单胞菌的抗菌活性及羰基羟基氰氯苯腙(CCCP)对其抗菌活性的影响.方法采用琼脂二倍稀释法测定抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC),同时测定CCCP对FQNs的MIC值的影响.结果144株嗜麦芽寡养单胞菌对多种常用抗生素呈现多重耐药,但对SMZ/TMP、替卡西林/克拉维酸以及FQNs的耐药率较低,尤其是新型FQNs具有很高的抗菌活性,其中抗菌活性由高到低依次是加替沙星、司帕沙星、左氧氟沙星和环丙沙星.主动外排泵抑制剂CCCP在体外能增强FQNs的抗菌活性,主动外排机制不仅存在于FQNs耐药菌株,而且也存在于FQNs敏感菌株,但是CCCP对4种FQNs耐药菌株的影响更大.结论嗜麦芽寡养单胞菌的感染经验上可选用SMZ/TMP或FQNs治疗,对于严重感染可采用SMZ/TMP和替卡西林/克拉维酸联合或用新型FQNs治疗.主动外排泵抑制剂在体外的确能降低FQNs对嗜麦芽寡养单胞菌的MIC,若能保证安全性,可望用于临床克服细菌的耐药性.
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