作者：李率; 林野; 邱立新; 陈波; 胡秀莲上颌窦内提升术冲击法骨量胶原临床研究改良手术方法上颌后牙区植骨材料
摘要：背景：经典的上颌窦内提升术（OSAF、BAOSAF）具有较好的治疗效果。但是伴有上颌窦穿孔（10%）、无法预测的植骨量等并发症。多种植骨材料和改良手术方法业已应用ISL。目的：评价应用胶原骨做为上颌窦内提升术提升介质和植骨材料的手术方法,对上颌后牙区剩余骨高度不足患者进行种植手术同期植入胶原骨,探讨其技术要点及临床效果。材料与方法：2007年9月至2009年2月,共完成12例胶原骨Bio-col冲击法上颌窦内提升手术病例。男性5例,女性7例,平均年龄43.4岁（27—58岁）,共植入种植体12枚。随访3年以上7例,2年以上5例。平均随访2.6年。评价方法为临床检查、X线检查和共振频率检查（Osstell）。患者上颌后牙区窦底剩余骨高度在5.8—8.0mm（平均6.6mm）,提升高度为4.5—10.3mm（平均7.3mm）。术中采用胶原骨Bio-col作为冲击介质辅助提升,并利用胶原骨特性将其置于种植体根部正上方,同期植入种植体并暴露,5个月后完成种植修复。结果：12例中没有上颌窦黏骨膜穿破,术后种植体均获得良好的骨结合并完成种植修复。5个月修复时,共振频率值72—84（平均78）。1年期X线评测,提升高度为2.8—7.6mm（平均5.8mm）观察期内,无种植体脱落,患者对修复效果满意。结论：改良的胶原骨冲击法上颌窦内提升术,有效的降低上颌窦穿孔的风险,并且获得良好的成骨高度。克服既往上颌窦提升后窦底植骨或不植骨,骨高度降低的难题。
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