正畸-种植联合治疗上颌前牙区埋伏牙即刻种植美学修复一例

作者：阚平平; 曲哲; 刘光源; 张天宇; 李伟; 赵...上颌前牙区即刻种植美学修复正畸治疗联合治疗埋伏牙临时修复体

摘要：目的:本文介绍一例正畸-种植联合治疗上颌前牙区埋伏牙即刻种植美学修复的病例。材料与方法:选取大连市口腔医院种植中心就诊的需种植单颗前牙的患者为研究对象;术前对患者进行全面的口腔检查及影像学检查,确定治疗方案后.先行正畸治疗.再行种植治疗。手术当天微创拔除埋伏牙后,植入一颗骨水平植体.种植术后1年,戴入纵向螺丝固位的临时修复体,进行牙龈诱导成形,利用三峰法观察并记录牙龈软组织的动态变化,待软硬组织稳定后采用个性化印模复制穿龈轮廓.最终利用CAD/CAM技术制ASC基台及氧化锆一体冠完成永久修复。结果:于拔牙窝较大缺损处以及唇侧骨板进行骨增量.获得了较好的美学修复效果;经过临时修复体的软组织诱导成形.较好的维持了软硬组织轮廓并且获得了理想的穿龈形态及协调的龈缘曲线;最终通过使用角度螺丝通道基台(Angulated Screw Channel Abutment.ASC基台)调整穿出位点.在美学区实现了粘结固位向螺丝固位的转换,患者非常满意。结论:正畸治疗为种植修复治疗提供充足的三维空间,利于实现种植美学修复。通过临时修复体的牙龈诱导获得了理想的穿龈形态,有助于获得理想的美学修复效果。通过三峰法记录软组织动态变化的测量数据,较为客观的评价软组织的塑形效果。ASC基台的使用实现了前牙美学区的螺丝固位,减少因粘结剂滞留导致的生物学并发症的发生。

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