作者：钱立; 葛奎; 徐兵; 吴嘉骏; 王繁麟; 范晶...经皮内镜下胃造瘘术头颈部肿瘤预防性peg被动性peg
摘要：目的 ：探讨拟接受放化疗头颈肿瘤患者胃造瘘的时机。方法 ：回顾分析2016年1月—12月间接受放化疗的头颈肿瘤患者,由放疗科医师根据营养风险评估,估计存在营养障碍问题,拟行经皮内镜胃造瘘术（PEG）,分为放化疗前预防性胃造瘘组（预防性PEG组）和放化疗期间胃造瘘组（反应性PEG组）,其中预防性PEG组234例,反应性PEG组93例。检测2组患者置管前、后的体重、白蛋白水平,计算并比较置管前、后BMI及白蛋白变化程度;观察2组患者耐管及创面感染情况,比较2组放疗结束后拔管率的变化。采用SPSS 11.5软件包对2组患者的数据进行团体t检验和χ2检验。结果：放化疗结束后,预防性PEG组BMI、白蛋白值及拔管率均显著高于反应性PEG组（P〈0.01）,而预防性PEG组的感染率显著低于被动性PEG组（P〈0.05）。结论 ：预防性PEG术能改善头颈部肿瘤患者接受放化疗后的营养状况,减轻放化疗引起的并发症。
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