作者：姚侃; 王猛; 于雯雯; 胥雷; 魏思龙; 孙红...睡眠呼吸障碍腭垂腭咽成形术气道重塑
摘要：目的 ：评估腭垂腭咽成形术（uvulopalatopharyngoplasty,UPPP）术前、术后第3天及1、2、3、6个月时上气道及舌骨位置的变化速率,验证UPPP术后短期上气道重塑的现象。方法：选择2013年11月—2014年9月期间于上海交通大学医学院附属第九人民医院就诊并接受UPPP术的21例成年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者（平均年龄36.58±3.47岁）,术前、术后第3天及1、2、3、6个月时拍摄头颅定位侧位片及＂i＂音位片。通过AUTOCAD2015测量,得到各时间点的上气道不同区域（鼻咽、腭咽、舌咽及喉咽气道）前后径及舌骨位置参数（垂直向与水平向）,利用SAS 8.02软件包比较各参数之间的差异,分析评估UPPP术后短期上气道的重塑现象。结果：UPPP术的创伤主要影响腭咽及舌咽气道,腭咽及舌咽参数缩小（P〈0.05）,同时UPPP可导致舌骨位置向后下移位（P〈0.05）。UPPP术后上气道及舌骨位置参数持续改变,鼻咽气道在术后1-6个月无显著变化（P〉0.05）,腭咽气道前后径在术后持续增加（P〈0.05）,舌咽气道前后径在术后1月显著增加（P〈0.05）。喉咽气道前后径在术后2-6个月逐步减小（P〈0.05）,舌骨位置总体向后下下降（P〈0.05）,但在术后1个月内舌骨位置处于上升状态（P〈0.05）。结论：UPPP术后6个月内上气道存在重塑现象。
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