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下颌骨偏斜畸形患者与正常人群下颌管三维走向及下颌骨形态的锥形束CT分析

作者:曲卫国; 绳兰兰; 李阳; 屈振宇; 岳柏; 王...下颌骨偏斜下颌管下颌骨锥形束ct

摘要:目的:采用锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)分析下颌骨偏斜患者下颌管的走行、位置及其与周围骨板的毗邻关系,下颌骨的形态特征,并与正常人群进行比较,为下颌骨手术提供解剖学依据。方法:纳入下颌骨偏斜的成人患者29例作为病例组,个别正常成人29名为对照组。进行CBCT扫描,利用In Vivo 5软件对下颌骨进行三维重建,定位标记点,测量下颌骨形态以及下颌管在其内的三维走行。采用SPSS 17.0软件包对测量值进行统计学分析,确定不同人群下颌骨形态及下颌管走行特点及差异。结果:1下颌支下颌管外侧壁到颊侧骨皮质的距离(BP)在0、1、2平面偏斜侧显著较对照组小(P〈0.05);舌侧骨皮质厚度(LC)在各层面测量值均为偏斜侧〉偏斜对侧﹥对照组,在1、5平面偏斜侧与对照组差异有统计学意义(P〈0.01)。2相对于偏斜对侧和对照组,偏斜侧下颌管更靠近颊侧而远离舌侧骨板,在第一磨牙处偏斜侧与对照组的差异有显著性(P〈0.05)。3偏斜(对)侧与对照组的下颌孔位置、下颌支/体长度有显著差异(P〈0.05)。4对照组下颌骨体截面高度、宽度、皮质骨厚度各测量值左右侧无显著差异(P〉0.05),三维形态左右基本对称,但病例组两侧部分测量值与对照组差异显著(P〈0.05)。结论:下颌骨偏斜畸形患者的下颌管整体走行较正常人更靠近颊侧;偏斜侧下颌支/体长度明显较对侧小,下颌骨偏斜畸形患者下颌骨形态发育不对称,在空间结构上发生了扭转变形。

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中国口腔颌面外科

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