作者：余世斌; 李金荣; 李祖兵; 张文峰; 赵吉宏肩胛舌骨上颈淋巴清扫术n0淋巴结口腔癌根治性颈淋巴清扫术
摘要：目的：对施行根治性(RND)和肩胛舌骨上颈淋巴清扫术(SOHND)的N0期口腔癌患者进行回顾性比较研究．探讨肩胛舌骨上颈淋巴清扫术对控制口腔癌N0淋巴结转移的作用。方法：对182例N0期口腔癌患者进行随访，并根据手术方式分为RND组和SOHND组，对颈淋巴转移、肿瘤复发及5年生存率进行统计分析。结果：本组资料颈淋巴结隐匿性转移率为27．5％，颈淋巴转移率随T分期升高而升高：口腔癌最易向颈深上淋巴结转移．其次是下颌下淋巴结和颈深中淋巴结，Ⅰ至Ⅲ平面转移占总转移率的92．0％；术后肿瘤复发率为17．0％，以局部和同侧颈部复发为主；RND对控制N0期口腔癌颈淋巴转移的有效率为95．2％，SOHND的有效率为94．8％：RND组5年生存率为67．6％，SOHND组为72．7％；两组间复发率及5年生存率无显著性差异。结论：肩胛舌骨上颈淋巴清扫术不仅能够评价N0期口腔癌颈淋巴结转移状况，而且能够有效控制发生隐匿转移的颈淋巴结。对于N0期口腔癌，选择性颈淋巴清扫术可采用肩胛舌骨上颈淋巴清扫术作为标准的治疗程序。
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