作者：张桂芳; 黄焕杰; 余秋华; 王楚怀; 韩秀兰...肩峰下撞击综合征康复治疗脉冲调整技术关节松动术
摘要：目的：比较脉冲调整技术和关节松动术对肩峰下撞击综合征患者的临床疗效。方法：将38例肩峰下撞击综合征患者随机分为脉冲组（脉冲调整技术）和松动组（关节松动术）各19例。脉冲组进行脉冲调整技术治疗、常规理疗和运动训练，松动组进行关节松动术、常规理疗和运动训练。两组患者均进行12周治疗，并于治疗前和治疗第1周、第4周、第12周随访时采用VAS评分和CMS量表进行评估。结果：治疗后第1周、第4周、第12周脉冲组VAS分数分别为2.4±1.3、1.2±1.0、0.9±0.9，CMS总分分别为76.5±11.0、84.3±8.8、89.0±7.1；松动组VAS分数分别为3.5±1.3、2.1±1.3、1.4±1.2，CMS总分分别为69.4±13.1、82.9±6.7、88.5±6.8。两组VAS分数和CMS总分组内对比差异均有显著性意义（P〈0.01）；治疗1周后，脉冲组VAS分数低于松动组，差异有显著性意义（P=0.008），脉冲组CMS评分中的疼痛得分、ADL得分均高于松动组，差异均有显著性意义（P=0.008，P=0.009）；治疗4周后，脉冲组VAS分数低于松动组，差异有显著性意义（P=0.034），CMS评分中的疼痛得分高于松动组，差异有显著性意义（P=0.048）。结论：在常规理疗和运动训练基础上论联合应用脉冲调整技术还是关节松动术，均能有效改善肩峰下撞击综合征患者肩部的疼痛和功能障碍。而脉冲调整技术与关节松动术相比，能在治疗早期更快地减轻疼痛并改善患者日常生活活动能力。
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