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完全性腭裂术后儿童嗓音主、客观评估及相关性分析

作者:梁峻波 高晓慧 张艳丽 王勇丽 万勤 周励完全性腭裂嗓音主观客观相关性分析

摘要:目的从主观和客观两个方面研究完全性腭裂术后儿童的嗓音特点,并探索主、客观各评估结果的相关性。方法对30例完全性术后腭裂儿童和34例正常儿童的自然/a/音进行电声门图分析,并比较两类儿童的差异;对腭裂儿童长音/a/进行GRBAS(嘶哑度、粗糙度、气息度、紧张度、无力度)听主观评估,并分析其主、客观各评估结果的相关性。结果完全性腭裂术后儿童的基频(F。)、谐噪比(HNR)分别小于普通儿童,其振幅微扰(shimmer)、基频微扰(jitter)和标准化噪声能量(NNE)均明显大于普通儿童,其鼻流量大于普通儿童。完全性术后腭裂儿童的主观评估中G、R评级主要为1级、2级,不足一半的腭裂儿童存在气息音、且评级主要为1级、2级。完全性术后腭裂儿童GRBAS评级中除G、R、B与F0存在中等程度相关外,主、客观评估结果之间均为弱相关或极弱相关。结论完全性腭裂术后儿童发声时声带振动较普通儿童更慢,声带振动的规律性更差;其嗓音的主观及客观评估结果均提示其存在轻、中度的嗓音音质异常,听感上存在嘶哑声、粗糙声及一定程度的气息声。嗓音的主、客观评估之间相关性低或极低。评价腭裂儿童的嗓音时,应该综合采用客观和主观的评估方法。

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