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强直性脊柱炎假关节的形成机制、影像学表现及治疗策略进展

作者:乔木; 吴小涛; 钱邦平; 邱勇强直性脊柱炎脊柱假关节影像学表现慢性非特异性炎症性疾病治疗胸腰椎后凸畸形神经损害影像学特征

摘要:强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种主要累及脊柱、骶髂关节等中轴骨的慢性非特异性炎症性疾病。疾病进展期主要表现为疼痛、晨僵以及进行性发展的胸腰椎后凸畸形,晚期出现严重的脊柱畸形和关节强直。脊柱假关节作为强直性脊柱炎中晚期常见的并发症,最早由Andersson提出(即“Andersson损害”)。由于缺乏明确的诊断标准,其准确的发生率还未知,文献报道在1.5%~28%。假关节的形成会破坏脊柱的稳定性,进一步导致矢状面的失平衡,更为严重者会伴发神经损害,影响患者的活动功能,需手术干预,但对于AS伴发假关节的术式选择仍有争议。笔者就AS假关节的病理形成机制、影像学特征表现及相应的治疗策略综述如下。

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