作者：吕国华脊柱侧凸矫形骨头脱位1型神经纤维瘤病迟发性神经损伤压迫脊髓营养不良性
摘要：1型神经纤维瘤病（NF-1）导致的营养不良性脊柱侧凸。影像学上常常表现为椎体扇贝样变、肋骨铅笔征、硬脊膜扩张和肋骨头脱位并突入椎管。引起肋骨头脱位的原因是骨发育不良，椎间孔扩大，椎体严重旋转。使肋椎复合体出现不稳。脱位一般发生在侧凸的顶椎区域，但也可能出现在其他任何节。多数情况下肋骨头脱位不会引起临床症状，但是一些少见情况下，可能会压迫脊髓导致不完全瘫痪。亦有学者报道过脊柱侧凸矫形术后，脱位的肋骨头进一步压迫脊髓引起迟发性神经损伤刚。由于切除肋骨头是一个简单操作。并没有太多的副损伤和并发症，却能够避免很多潜在的脊髓损伤风险，因此传统观点建议在脊柱侧凸矫形前首先切除侵入椎管内的肋骨头门。
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