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动态颈椎MRI临床应用进展

作者:雷宇; 于淼; 刘晓光动态mri颈椎退变临床应用椎间盘退变软组织结构退行性改变韧带肥厚仰卧体位

摘要:随着人口老龄化加剧,颈椎退行性改变及其导致的一系列疾病变得越来越普遍。颈椎退变起源于椎间盘,随着椎间盘退变的进展,颈椎生物力学发生改变,继发骨赘形成、韧带肥厚,最终影响脊髓、神经根等,引发相应的临床症状[1]。MRI不仅能清楚显示椎间盘、韧带等软组织结构的退行性改变,还能反映脊髓、神经等受压情况,是检查颈椎退变的主要影像学方法之一。然而,目前常规颈椎MRI是在仰卧体位下行颈椎中立位扫描,只能获得非承重状态的静态图像,而颈椎的日常状态多处于承重体位,伴随着复杂的动态姿势改变。故常规颈椎MRI不能完全真实反映日常状态下颈椎生理负荷情况,且忽略了椎管、椎间盘、韧带等各颈椎结构对脊髓的动态压迫性改变,以及退变结构对颈椎动力学的改变。因此,近年来不少学者开始利用动态MRI研究颈椎退变,包括退变对颈椎动力学的影响,以及颈椎屈伸活动时退变结构的动态变化,重点是研究脊髓的动态受压情况及其临床意义。现将相关研究进展综述如下。

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