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小切口经前路腹膜后人工髓核置换术治疗退行性腰椎间盘疾患

作者:王冰; 吕国华腰椎椎间盘假体置换微创腹膜后

摘要:目的:评价应用小切口技术进行人工髓核假体置换治疗退行性腰椎间盘疾患的临床初步疗效.方法:2003年6月~2004年9月共施行人工髓核(PDN)置换术12例,男4例,女8例,平均年龄28.5岁.其中腰椎间盘突出症10例,椎间盘源性腰痛2例.包容型腰椎间盘突出症和椎间盘源性腰痛采用前路PDN置换,脱出游离型椎间盘突出症采用后路椎间盘摘除、前路PDN置换;术后评价内容包括临床和影像学结果.结果:平均前路切口长度4.2cm,前路平均手术时间80min,平均术中出血量110ml.PDN置入部位均为L4/5,共置入PR925型假体12枚.所有患者术后腰痛症状得到改善.术后平均随访6.5个月,影像学检查未见假体移位和脱出.结论:应用前路腹膜后小切口进行PDN置换在减少手术创伤的同时,可以有效防止髓核脱入椎管,近期效果肯定,但长期疗效有待进一步观察.

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