作者：吴增晖; 尹庆水; 马向阳; 夏虹; 章凯; 昌...寰椎枢椎椎弓根螺钉寰枢椎不稳
摘要：目的:探讨寰枢椎椎弓根钉板固定融合治疗上颈椎不稳的可行性.方法:在气管插管全麻下对13例患者施行了寰枢椎椎弓根钉板固定术,并行自体髂骨植骨.寰椎椎弓根螺钉的进钉点位于枢椎侧块中线上,距寰椎后弓上缘最少3mm,内斜10°,上斜5°.枢椎椎弓根螺钉的进钉点位于枢椎侧块内上象限,显露枢椎椎弓内缘直视下进钉,内斜25°,上斜25°.螺钉直径3.5mm,寰椎椎弓根螺钉长28～32mm,枢椎椎弓根螺钉长24～28mm.结果:全组病例未发生椎动脉、脊髓损伤,术后临床症状得到不同程度的改善.随访3～21个月,平均6.7个月.X线、CT复查示螺钉位置良好,无松动、断钉,植骨3个月后均达到满意融合.结论:寰枢椎椎弓根钉板同定治疗上颈椎不稳效果良好,是寰枢椎后路固定可供选择的术式之一.
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