作者：李乐鹏; 李高磊; 崔艳萍; 娄朝晖椎板减压内固定胸椎黄韧带骨化症预后
摘要：[目的]研究胸椎黄韧带骨化症（ossification of ligamentum flavum,OLF）采用后路椎板减压内固定术治疗的疗效及预后影响因素。[方法]对2012年1月~2015年10月经手术治疗且完整随访的51例胸椎OLF患者资料进行回顾性分析,对可能影响患者预后的因素,如性别、年龄、病程、术前及术后日本骨科协会（JOA）评分、椎管面积残余率、T2加权像髓内高信号、术前是否存在二便功能障碍、术后是否存在脑脊液漏等因素进行χ2检验和Logistic回归统计分析。[结果]根据术后JOA评分改善率分为优良组（JOA改善率≥25%,38例）和不良组（JOA改善率〈25%,13例）,术后恢复优良率74.51%。两组间年龄、术前JOA评分及病程等患者一般资料差异无统计学意义（P〉0.05）,在T2加权像髓内高信号（P=0.004）、椎管面积残余率（P=0.009）及术前存在二便功能障碍（P=0.002）等方面差异具有统计学意义;Logistic回归分析发现病变T2加权像髓内高信号（OR=6.202）、椎管面积残余率（OR=13.286）及术前存在二便功能障碍（OR=25.905）与预后影响关系密切。[结论]后路椎板减压内固定手术治疗胸椎OLF效果良好,患者术前存在T2加权像髓内高信号、椎管面积残余率≤80%、二便功能障碍提示预后不良。
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