作者：刘臻 邱勇 朱泽章 王斌 俞杨 钱邦平 朱锋...青少年特发性脊柱侧凸lenke1型选择性融合下端融合椎
摘要：[目的]比较不同下端固定椎的Lenkel型青少年特发性脊柱侧凸患者（adolescent idiopathic scoliosis，AIS）选择性融合术后影像学改变。[方法]选取行选择性胸椎融合术的52例Lenkel型AIS患者。按照融合下端椎将52例AIS患者分为两组：A组（下端融合椎为T12）及B组（下端融合椎为L1），进一步根据Lenke分型将Lenke1A（下端融合椎为T12／L1）及Lenke1B／1C（下端融合椎为12／L1）患者分别行矫形效果分析。[结果]术前A、B两组问各相关参数均未见统计学差异。A组患儿术后末次随访时胸腰弯／腰弯顶椎偏移、冠状面平衡、下端融合椎下位椎间盘冠状面成角及远端交界性后凸均显著大于B组患儿（P〈0．05）。根据腰弯修正型分为两组：Lenke1A及Lenke1B／C组。无论是下端融合椎为T12或L1的Lenke1A型患者术后均取得较为满意的矫形效果，冠状面及矢状面影像学改变无显著统计学差异；而Lenke1B／C（下端融合椎为L1）患者在冠状面及矢状面的矫形效果较好。[结论]在对Lenke1型患者行选择性融合术时应结合腰弯修正型制定手术策略：对于腰弯柔韧性佳的Lenke1A患者只需融合至T12即可，而Lenke1B／C患者的融合范围应延伸至L1。
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