作者：孙磊; 宁志杰; 田敏; 宁廷民; 魏嵬; 张红...膝关节后内侧角内侧副韧带关节镜前交叉韧带后交叉韧带半月板急性膝关节损伤内侧副韧带损伤节后
摘要：[目的]探讨急性膝关节后内侧角损伤的诊断与治疗.[方法]自2000年12月～2004年1月收治急性膝关节损伤12例(12膝),病人均表现为伸膝位和屈膝30°位外翻应力试验阳性和伤膝旋转不稳定,于伤后2～12 d接受了关节镜检查及内侧开放探查,12膝均有后内侧角损伤和内侧副韧带损伤,4膝伴前、后交叉韧带断裂;2膝伴前交叉韧带断裂;4膝伴后交叉韧带断裂.12膝均一期手术修复后内侧角和内侧副韧带.8周后,12例病人中8人接受二期关节镜下手术,前交叉韧带重建3例,前后交叉韧带联合重建3例,后交叉韧带重建2例.[结果]一期手术后8周评估表明12膝均恢复内后侧稳定性,伸膝位和屈膝30°位外翻应力试验均为阴性.12例病人随访10～20个月,平均12.0±3.2个月,Lysholm膝关节功能评分87.08±6.28.IKDC综合评定正常(A级)4例,接近正常(B级)7例,异常(C级)1例.[结论]急性膝关节后内侧角损伤见于较高能量损伤,多为复合损伤,表现为伸膝位和屈膝30°位外翻应力试验阳性和伤膝旋转不稳定.应一期手术修复后内侧角和内侧副韧带,二期酌情重建交叉韧带.
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