作者:许文根; 黄宏前; 泮兵; 朱萍; 蔡海燕腰椎滑移椎弓峡部裂峡部植骨椎间植骨
摘要:目的:分析以RF-Ⅱ型椎弓根螺钉系统复位固定滑移椎体后,在特定时间内该系统对病椎维持复位的稳定性,及影响该系统稳定性的相关因素.方法:回顾性研究自1995年4月~1999年12月间共86例,均采用RF-Ⅱ型椎弓根螺钉行复位固定术.根据融合部位不同分成两组:椎间植骨组和峡部植骨组.所有患者术后定期随访,通过标准X线片测量术前及术后各时点病椎滑移度数,并设定和量化4个相关因素即:术前滑移度数,螺钉植入准确度及术后初始滑移度数和术后活动量.经统计学处理后分析术后复位丢失与时间的关系,两组间的差别及与各相关因素的相关度.结果:术后6个月内复位有缓慢丢失倾向,但总体丢失率不大,且两组间无显著性差异,但丢失率与两因素(术后初始滑移度和螺钉植入准确率)的相关性在椎间植骨组要明显大于峡部植骨组.结论:(1)该系统具有较强持骨力;(2)植骨在6个月时初步达到骨性融合;(3)在椎间植骨组,更强调植入螺钉的准确度和病椎尽量复位.
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