作者:杨子来; 陈允震; 刘海春孟氏骨折手术治疗桡骨小头
摘要:目的:探讨手术治疗成人孟氏骨折术中桡骨小头脱位的处理.方法:回顺复习1998~2003年手术治疗47例成人孟氏骨折术中桡骨小头处理的经验教训以及前臂术后功能恢复情况.结果:47例病人术中探查桡骨小头28例,其中陈旧性骨折2例,行桡骨小头切除,余26例术中发现桡骨小头已复位9例,环状韧带破裂7例,环状韧带挤向一侧10例.手术采用单切口10例,双切口18例.术中固定肱桡关节4例.有1例未做桡骨小头探查,术后发现桡骨小头未复位,2次手术治愈.全部病例得到随访,无骨不连,新鲜骨折前臂功能恢复好,但固定肱桡关节者需辅以理疗,而且恢复时间长.结论:手术处理桡骨小头脱位存在争论,作者认为术中应检查前臂旋前和旋后的活动度,并应用C形臂检查,仍不能明确时应探查,采用两切口为宜.
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