作者：吴丽华 姚锋 黄华尿路上皮癌荧光原位杂交尿路细胞学诊断
摘要：目的：评估荧光原位杂交技术和液基脱落细胞学在尿路上皮癌诊断中应用价值。方法：收集临床疑为尿路上皮癌的并已有病理诊断结果 121例患者的新鲜尿液标本,同时采用液基脱落细胞学诊断和FISH检测,并采用统计学方法分析其结果及意义。结果：荧光原位杂交技术检测尿路上皮癌的敏感性81.82%（54/66）、特异性100%（55/55）、阳性预测值100%（54/54）、阴性预测值96.49%（55/57）。对于低级别尿路上皮癌FISH的敏感性为68.42%（13/19）,而对于高级别尿路上皮癌的敏感性分别87.23%（41/47）。尿液脱落细胞学检测尿路上皮癌的敏感性53.03%（35/66）、特异性92.73%（51/55）、阳性预测值89.74%（35/39）、阴性预测值62.20%（51/82）。对于低级别尿路上皮癌尿液脱落细胞学的敏感性为10.53%（2/19）,而对于高级别尿路上皮癌和癌的敏感性分别70.21%（33/47）。联合检测尿路上皮癌的敏感性93.94%（62/66）、特异性100%（55/55）、阳性预测值100%（5/5）、阴性预测值92.73%（51/55）。对于低级别尿路上皮癌联合检测的敏感性为78.95%（15/19）,而对于高级别尿路上皮癌和癌的敏感性分别100%%（47/47）。结论：荧光原位杂交技术检测尿路上皮癌的敏感性明显优于尿液脱落细胞学检测,荧光原位杂交技术和尿路脱落细胞学联合诊断敏感性优于单独使用一个诊断方法。
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