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预注射阿托品预防心房颤动冷冻球囊消融术中迷走反射

作者:桑才华; 孙莉萍; 董建增; 白融; 李松南; ...血管迷走反射阿托品心房颤动冷冻球囊

摘要:目的在心房颤动(房颤)冷冻球囊消融术中,消融肺静脉经常诱发迷走反射。本研究旨在评估预注射阿托品对此迷走反射的作用。方法连续入选25例接受冷冻球囊消融术的阵发性房颤患者,前12例为试验组,后13例为对照组。试验组在冷冻球囊回缩前静推1 mg阿托品,对照组仅在血流动力学变化[心率和(或)血压降低]开始后给予阿托品,血流动力学变化恢复,即定义为治疗有效。结果试验组中,3例血压一过性降低,无需治疗;1例发生低血压,需要支持治疗。对照组中,分别有6例低血压、3例心动过缓和3例混合性心动过缓-低血压。预注射阿托品可使术中迷走反射发生率显著降低(4/12比12/13,P〈0.01)。结论预注射阿托品可预防房颤冷冻球囊消融术中的迷走反射。

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