作者：张彬; 梁磊; 崔美平; 蒋文彬; 曲凤霞; 姜...冠状动脉介入治疗经肱动脉拔管时间并发症
摘要：目的观察经肱动脉入径行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后不同的拔管时间与相关并发症的关系。方法选取2015年1月至2015年7月于青岛阜外心血管病医院经肱动脉入径行PCI的患者共160例为研究对象,根据动脉鞘管的拔除时间分为三组：即刻拔除鞘管组（A组）53例,术后2h拔除鞘管组（B组）52例,术后4h拔除鞘管组（C组）55例。观察三组间部分凝血酶原时间（APTT）、术后患者不适感、局部血肿、骨筋膜室综合征、正中神经损伤、假性动脉瘤、迷走神经反射、深静脉血栓、动静脉瘘等并发症的发生率。结果 C组患者APTT值显著小于A组和B组,且三组间比较差异均有统计学意义[（34.35±5.17）s比（118.46±3.89）s比（77.58±11.23）s,P〈0.001];C组不舒适感最低,与A组或B组比较,差异均有统计学意义[56.36%比86.79%,P〈0.01;56.36%比76.92%,P〈0.05],但A组与B组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;C组局部血肿发生率最低,与A组比较差异有统计学意义（1.82%比15.09%,P〈0.05）,其余组间比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）;骨筋膜室综合征、正中神经损伤、迷走神经反射等并发症发生率C组均小于其他两组,但组间比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论经肱动脉入径行PCI后4 h左右拔除鞘管可显著减少相关并发症的发生。
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