作者：李松南; 董建增; 王璐; 吴晓燕; 闻松男; ...心房颤动导管消融肺癌外科术后
摘要：目的分析肺癌外科术后合并心房颤动（房颤）患者的临床及电生理特征,并评价此类患者接受导管消融治疗的效果。方法共入选14例肺癌外科术后合并房颤行导管消融的患者（观察组）,按照1∶2随机选取同期入院消融的无肺部手术史的房颤患者作为对照组。所有患者均行导管消融,并随访心律失常复发情况。结果观察组患者体质量指数小于对照组[（23.6±3.1）kg/m^2比（26.3±2.8）kg/m^2,P=0.006],而合并糖尿病患者多于对照组（35.7%比7.1%,P=0.019）;心房扑动或房性心动过速等在观察组患者中更为常见（64.3%比17.9%,P=0.002）,且房颤相关症状更为严重。观察组患者的导管消融总手术时间及X线透视时间均高于对照组,差异有统计学意义[（197.5±73.2）min比（169.5±65.3）min,P〈0.01]和[（45.7±28.5）min比（32.0±26.8）min,P〈0.05]。随访期间,观察组和对照组分别有9例（64.3%）和14例（50.0%）复发心律失常。观察组患者单次消融的窦性心律维持率略低于对照组（35.7%比50.0%,P=0.185）,但差异无统计学意义。结论对于肺癌外科术后合并房颤的患者,尽管单次消融成功率略低,导管消融仍是一种安全有效的治疗手段。
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