作者：严红; 毕君富; 张斌; 董太明; 乌汉东; 于...50岁女性冠心病危险因素冠状动脉造影
摘要：目的：探讨年龄在50岁及以下的女性冠心病患者的危险因素、临床及冠状动脉造影特点。方法选取经临床及冠状动脉造影确诊的50岁及以下女性冠心病住院患者共173例作为疾病组，同期收治的50岁及以下冠状动脉造影正常的非冠心病住院患者共494例作为对照组，对比分析两组间冠心病危险因素、临床及冠状动脉造影特点。结果疾病组中糖尿病患者、冠心病家族史患者、血脂异常患者及高血压患者比例均明显高于对照组（P＜0.05），且疾病组患者舒张压、空腹血糖值也明显高于对照组（P＜0.05），而体重、收缩压、停经年龄等则与对照组差异无统计学意义（P＞0.05）；疾病组血清总胆固醇、三酰甘油值明显高于对照组（P＜0.05），而高密度脂蛋白、载脂蛋白A值则明显低于对照组（P＜0.05）；尿蛋白阳性患者比例，疾病组明显高于对照组（P＜0.05）；而血清尿酸、肌酸酐（肌酐）两组间比较差异无统计学意义；疾病组中，单支冠状动脉病变患者占53.8％；多支病变患者占31.2%；冠状动脉轻度狭窄或正常患者占15.0%。受累的冠状动脉以左前降支及其分支最多，其次为右冠状动脉及其分支。结论50岁及以下女性冠心病患者的主要危险因素为糖尿病、冠心病阳性家族史、血脂异常、高血压（尤其是舒张压高）及尿蛋白阳性。单纯停经而没有伴随冠心病其他危险因素，可能不会导致冠心病发病率的增加。这些患者冠状动脉病变以单支病变最多见，相当部分患者冠状动脉仅轻度异常甚或未见异常。
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