作者:刘晶晶; 曲涛; 张萌; 靳维华; 高炬; 王斌血流储备分数外周静脉腺苷三磷酸
摘要:目的:经外周静脉(手背静脉)泵入腺苷三磷酸(ATP)的方法测定血流储备分数(FFR),并通过与标准的测量方法[深静脉(股静脉)泵入ATP]测量FFR的对比研究,评价经外周静脉泵入不同剂量ATP测定FFR的可行性。探讨经手背静脉泵入ATP测定是否能够准确测量FFR。方法针对航天中心医院27例患者冠状动脉造影术中的31条冠状动脉病变血管,进行外周静脉和股静脉冠状动脉造影术及两种途径测定的FFR数值测量与数据分析。结果经手背静脉泵入ATP[≥140μg/(kg ·183; min)]测量的4组FFR值与标准方法测量FFR值的一致性、相关性。两种途径注射ATP后心率、PR间期、不良反应发生率比较,差异无统计学意义。但手背静脉ATP注射剂量为160μg/(kg·183;min)时,FFR测量结果与股静脉组FFR结果一致性与相关性最好(R2=0.904, P=0.001)。经手背静脉泵入ATP达FFR值时间[从(53.7±15.8)s到(58.2±11.6)s]较标准方法[(48.7±17.9)s]延长(P=0.015)。结论经手背静脉泵入ATP测量FFR值可与标准方法取得相似的结果,使用手背静脉注射ATP[剂量160μg/(kg·183;min)]测量冠状动脉FFR具有临床实用价值。
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