作者：郑心田; 陈康寅; RHA; Seung-Woon; 李永...弥漫性长病变紫杉醇洗脱支架
摘要：目的评价在冠状动脉弥漫性长病变中使用重叠西罗莫司（雷帕霉素）洗脱支架（SES）与重叠紫杉醇洗脱支架（PES）的疗效及安全性。方法研究入选冠状动脉弥漫性长病变患者197例,分别接受重叠SES（CypherTM,75例,110处病变）或PES（TaxusTM,122例,177处病变）。比较两组随访6个月时造影及随访2年时的临床结果。结果随访6个月时造影结果表明,SES组最小管腔直径显著高于PES组（P=0.013）;晚期管腔丢失、再狭窄百分比和二元再狭窄率显著低于PES组（P均〈0.05）。2年临床随访结果显示,SES组总死亡率、靶病变血运重建、靶血管血运重建及主要不良心脏事件的发生率显著低于PES组（P均〈0.05）。多因素回归分析显示,相较于PES,SES是随访2年时总死亡（OR=0.20,95%CI：0.05~0.83,P=0.027）、靶病变重建（OR=0.26,95%CI：0.10~0.73,P=0.010）和主要不良心脏事件（OR=0.38,95%CI：0.18~0.82,P=0.014）的独立保护性预测因素。结论在冠状动脉弥漫性长病变治疗中,相较于重叠使用PES,重叠SES显著改善了6个月时的造影随访结果,并且该结果能转化成为更佳的2年临床随访结果。
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