作者：刘传芬; 刘健; 卢明瑜; 马玉良; 赵红; 李...冠状动脉疾病超声检查介入性性别特性
摘要：目的探讨性别差异是否影响急性冠脉综合征（ACS）患者的动脉粥样硬化斑块的负荷和性质。方法对81例ACS患者的81处病变进行血管内超声（IVUS）检查，其中男性60例，女性21例，分析病变的狭窄程度及粥样硬化斑块性质，比较男女两组是否存在差异。结果男性患者的吸烟比例高于女性（80．0％比4．8％，P〈0．05）。两组患者的病变支数和罪犯血管差异无统计学意义。女性患者在病变处的最小管腔面积（MLA）[（3．45±1．39）mm。比（3．85±2．55）mm2]、外弹力膜面积（EEM）[（13．73±5．00）mm。比（15．28±6．53）mm2]、斑块面积[（10．27±4．86）mm2比（12．01±5．21）mm2]和斑块负荷[（0．73±0．11）比（0．81±0．11）]等方面小于男性患者，但差异无统计学意义。女性ACS患者的破裂斑块比例明显低于男性（23．8％比51．7％，P〈0．05）。多因素分析显示，吸烟是斑块破裂的危险因素（OR3．874，95％CI：1．602—10．703）。结论ACS患者男性的破裂斑块比例高于女性，多因素校正后吸烟是斑块破裂的危险因素。ACS患者动脉粥样硬化斑块的性别差异值得进一步探讨。
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