作者：张代富; 李莹; 祁炜罡; 梁波; 庄少伟; 王...心房颤动电生理学技术心脏导管消融术阵发性心房颤动电解剖标测消融治疗线性消融左心房三维肺静脉造影
摘要：目的探讨三维电解剖标测指导左心房线性消融治疗阵发性心房颤动(房颤)的有效性和安全性.方法对29例入选的阵发性房颤患者使用Carto系统建立左心房三维电解剖图,结合肺静脉造影确定肺静脉开口,围绕左、右上、下肺静脉口完成环肺静脉线性消融.预设温度43℃,最大功率30 W,每点消融时间大于20 s.局部电位振幅降低50%以上再移动靶点,逐点完成预定消融线.结果本组患者平均操作时间180±18 min,透视时间80±20 min.平均放电次数120±15次.术后随访6个月.24例无房颤再发;3例在术后3个月内再发房颤,但次数较前明显减少,6个月后无房颤再发;1例偶有房颤发作;1例复发.所有患者均无肺静脉狭窄发生.结论三维电解剖标测指导左心房线性消融治疗阵发性房颤,在成功率及安全性上具有明显的优势.
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