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冠状动脉内支架术后心肌血流储备分数对心脏事件预测价值的研究

作者:张俊杰; 陈绍良; 叶飞; 段宝祥; 单守杰心肌血流储备分数心脏事件支架术后预测价值logistic回归分析冠状动脉内冠脉内压力测定2003年7月经皮冠脉介入术再发心绞痛心脏不良事件独立预测因子临床随访心绞痛患者血运重建术危险因素及roc曲线单支病变

摘要:目的研究冠状动脉(冠脉)内支架术后即刻心肌血流储备分数(myocardial fractional flow resever,FFRmyo)对于术后3个月心脏事件的预测价值,并建立目标FFRmyo值.方法 2003年7月至2003年9月单支病变的冠脉内支架术后行冠脉内压力测定的连续79例稳定型心绞痛患者,术后临床随访3个月,随访主要心脏事件发生(包括死亡、心肌梗死、再次靶病变血运重建术以及再发心绞痛),并采用Logistic回归分析主要心脏事件发生的相关因素、冠心病危险因素及介入治疗中的相关参数.结果 76名患者完成了 3个月的临床随访,有14名患者(18.4%)发生了心脏不良事件,其中12名患者再发心绞痛(15.8%),2名患者再次行经皮冠脉介入术(2.6%).Logistic回归分析显示:支架术后FFRmyo是术后3个月心脏事件的独立预测因子,其预测价值显著优于冠脉造影所判断的残余狭窄率.据ROC曲线判断FFRmyo的界值为0.92.结论冠脉内支架术后即刻FFRmyo对于术后3个月心脏事件发生有独立的预测价值.

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