作者:蒋世良; 徐仲英; 黄连军; 赵世华; 郑宏; ...血管并发症amplatzer封堵器继发孔房间隔缺损介入治疗局部发生率心脏动静脉瘘股静脉
摘要:目的探讨经导管植入Amplatzer封堵器治疗继发孔房问隔缺损(ASD)的并发症发生的原因及其防治方法。方法对710例采用Amplatzer封堵器介入治疗继发孔房间隔缺损的患者中术中及术后(随访1个月~7年)发生并发症的53例患者作回顾性分析,将其分为与心脏有关的并发症组、局部血管并发症组及其他组。结果全组并发症总发生率为7.5%(53/710),其中与心脏有关的并发症有27例(3.8%),27例中心电图改变23例,包括ST段抬高15例,心房颤动4例,Ⅲ度房室传导阻滞、阵发性室上性心动过速、房性心动过速及房室分离各1例;另外,残余分流3例(0.42%),主动脉-右房瘘1例(0.14%)。局部血管并发症6例(0.85%),包括股动静脉瘘5例,髂股静脉痉挛1例。其他并发症20例(2.8%),包括头痛17例,封堵器脱落2例,封堵器脱载1例。紧急手术2例(0.28%)。本组无死亡病例。结论采用Amplatzer封堵器治疗继发孔房间隔缺损并发症的发生率低,但晚期严重并发症应引起高度重视,严格地定期随访是十分必要的。
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