作者：唐礼江; 高伟; 林仙方; 江建军; 方崇峰; ...amplatzer封堵器治疗巨大asd经胸超声心动图房间隔缺损监测瓣膜血栓栓塞并发症
摘要：目的评价经胸超声心动图监测(TTE)Amplatzer封堵器介入治疗巨大房间隔缺损(ASD)的安全性和可行性。方法21例住院患者，男12例，女9例；年龄17～45岁；均经临床及超声心动图证实的继发孔型ASD，以充盈球囊最大伸展直径加2—4mm为原则选择封堵器型号，TTE监测下放置Amplatzer封堵器。随访有无残余分流及是否影响周围瓣膜和静脉功能，记录临床事件(血栓栓塞、心功能不全、心律失常等)。结果21例全部封堵成功，TTE监测放置Amplatzer封堵成功，手术成功率100％；术后即刻及1天、3天、3个月、6个月、1年复查TTE观察无明显残余分流及影响周围瓣膜功能，也无腔、肺静脉狭窄，无血栓栓塞事件发生，无封堵器移位和脱落，心功能有不同程度的好转。1例发生频发房性心律失常，经心律平450mg／d治疗1个月后消失，无其他并发症发生。结论Amplatzer封堵器介入治疗成人巨大ASD是一种安全、有效的治疗方法，TTE监测ASD介入封堵治疗整个过程，可以提高一次释放成功率。
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