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麻醉对猪失血性休克模型血流动力学及氧动力学的影响

作者:张成 高广荣 张宝磊 蒋会勇 吕晨光 谢名...失血性休克麻醉血流动力学氧动力学

摘要:目的 探讨麻醉对猪失血性休克血流动力学及氧动力学的影响。方法巴马香猪16头随机分为:麻醉休克组和清醒休克组,每组8头。按30mL/kg放血建立失血性休克模型,记录建模前及建模后4h内不同时点的核心体温、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、肺动脉压(PAP)、肺动脉楔压(PAWP)、中心静脉压(CVP)、心输出量(CO)、血红蛋白(Hb)、混合静脉血氧饱和度(SvO2)及血气分析变化,并计算氧摄取率(O2ER)、氧供指数(DO2I)和氧耗指数(VO2I)。结果模型建立后清醒组动物核心体温略有下降,但麻醉组动物核心体温下降更加明显。两组的HR、MAP、PaO2、PaCO2及pH值未表现出明显差异,但清醒组乳酸水平明显高于麻醉组。尽管模型建立后两组的DO2I和VO2I都出现了相同幅度的下降,但清醒组的DO2I、VO2I和O2ER在模型建立前后都显著高于麻醉组。结论麻醉可以减轻失血性休克后的氧代谢紊乱,麻醉引起的诱导性低温可能是造成这种现象的原因。

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中国急救医学

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