作者：吴礼嘉 王成 胡春艳 Praveen Kumar 许毅 ...心电描记术儿童
摘要：目的研究直立倾斜试验（HUTF）过程中肢导联心电图T波振幅（TWAh）在血管迷走性晕厥（VVS）儿童非药物治疗不同效果之间的差异，探讨TWAh对VVS儿童非药物治疗效果的预测价值。方法2007-01～2009—11在我院儿童晕厥专科门诊就诊或住院的不明原因晕厥（unexplainedsyncope，ups）或先兆晕厥并经HUTT阳性确诊为VVS儿童62例。HUTT时监测肢导联心电图并同时描记TWAh，给予非药物治疗，2周后来我院复查HUTT。根据HUTT复查结果将儿童分为疗效明显组和疗效不明显组，比较TWAh在疗效明显组和疗效不明显组的差异。结果①HUTT过程中TWAh与HUTT时间点的关系：Ⅱ、aVR、aVF导联相继从基础直立倾斜试验（BHUT）阶段1min、10min及30min起，在两组间TWAh比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。②肢导联T波振幅变化幅度（ATWAh）与HUTT时间点的关系：Ⅱ导联ATWAh在BHUT阶段1min及35min时，疗效明显组与疗效不明显组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；aVR导联△TwAh在BHUT阶段15min及35min时，疗效明显组与疗效不明显组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；aVF导联△TwAh在BHUT阶段35min时，疗效明显组与疗效不明显组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。③TWAh与VVS儿童非药物治疗效果的关系：Ⅱ、aVR、aVF导联相继从BHUT阶段1main、10min及30min起，TWAh与治疗效果存在相关性。④ATWAh与VVS儿童非药物治疗效果的关系：HUTT晕厥发作时Ⅱ导联ATWAh与治疗效果存在相关性（P〈0．05）。结论Ⅱ、aVR、aVF导联TWAh对VVS儿童近期非药物治疗效果存在一定预测价值。
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