作者：齐海宇; 阴赪宏; 王超; 苏强; 张淑文; 王...老年多器官功能障碍综合征病死率死亡危险因素
摘要：目的分析老年多器官功能障碍综合征（MODSE）的原发病因、病死率及死亡危险因素。方法多中心、前瞻性分析462例MODSE患者的临床资料。结果MODSE原发病因是重症感染、休克、大手术后、心肺复苏后、严重创伤、重症胰腺炎等。462例MODSE患者病死率为65．8％，发生5—7个器官功能障碍者居多（占77．1％）。病死率随受累器官数目的增加而增高；器官功能障碍的发生率依次为肺、胃肠、肝脏、肾脏、凝血系统、脑、心脏，其中脑功能障碍的病死率最高。死亡组年龄、器官障碍数、APACHEII评分、PaCO2及慢性阻塞性肺疾病、慢性心功能不全的发生率均高于存活组，而收缩压、舒张压、平均动脉压、PaO2、氧合指数、Glasgow评分均低于存活组。通过Logistic回归分析，年龄（P〈0．01）、平均动脉压（P〈0．01）、氧合指数（P〈0．05）、Glascow评分（P〈0．001）是MODSE死亡的危险因素。结论MODSE受累器官多，重要脏器存在慢性基础疾病，病死率较高，年龄和心功能、肺功能、脑功能障碍是MODSE死亡的危险因素。
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