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创伤严重程度与体内多种激素变化相关性的研究

作者:莫显伟; 林源; 罗汉传; 覃文周; 张永年创伤严重程度皮质醇生长激素游离三碘甲状腺原氨酸

摘要:目的 探讨体内多种活性物质:皮质醇、C-肽(胰岛素分泌的副产品)、生长激素、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)在创伤应激状态下变化幅度与创伤严重程度的关系。方法应用放射免疫法测定22例不同病情患者术前及术后皮质醇、C-肽、生长激素、FT3水平,应用APACHEⅢ评分系统对患者疾病严重程度进行评分,并将其分值与上述四种体内活性物质在手术前后血浆浓度变化的差值进行相关性及多元线性回归分析。结果 APACHEⅢ评分值术前与术后皮质醇、C-肽、FT3变化绝对值均有较强的线性正相关(P〈0.01),与生长激素差值(D4)之间无相关性(P〉0.05),术前与术后皮质醇、C-肽、FT3变化绝对值与APACHEⅢ评分值有线性回归关系(r〈0.05)。结论 皮质醇、C-肽、FT3于创伤应激状态下的变化幅度与创伤严重程度有关,其变化幅度越大,APACHEⅢ评分值越高,创伤严重程度越高,可用于创伤严重程度的评估。

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中国急救医学

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