作者：王杨; 王锦文; 徐珲; 何一波脂肪栓塞综合征多发骨折重度烧伤并发右前臂尺桡骨双下肢烧伤病例介绍多处骨折医院急救双股骨干肋骨骨折肝挫裂伤min胫腓骨ct片抗休克多巴胺
摘要：1病例介绍 患者,男,25岁.2004-04-08因车肇事致双下肢烧伤,周身多处骨折.伤后0.5 h送往当地医院急救,当时血压为0,X片示双股骨干、左胫腓骨、右前臂尺桡骨、左第1肋骨骨折,CT片示肝挫裂伤.即予抗休克、双小腿切开减张等处置.于伤后20h转运至我院.查体:T37.3℃,P 132次/min,R34次/min,BP 90/60 mmHg(静脉多巴胺维持下).神清,四肢末梢凉,右胸腹部大片淤斑,胸部挤压试验(+),肝区叩痛(+),右肺呼吸音较左侧弱,双足趾无知觉,双足背动脉无搏动.双大腿中下1/3以下为烧伤创面,双小腿环状烧伤,呈黑痂、树枝状血管栓塞状,已做切开减张,深达皮下.右小腿中段胫骨及其附着肌肉、足背肌腱外露,呈黑色:右腕部及双大腿肿胀畸形.腹部CT和彩超提示:肝肾间隙积液,肝肾挫裂伤.
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