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冠脉微栓子栓塞与心肌缺血/再灌注损伤

作者:张维; 沈洪心肌缺血再灌注损伤冠状动脉栓塞微栓子栓塞发病机制缺血性心脏病

摘要:近年来,微栓子栓塞在缺血性心脏病及其再灌注治疗中所产生的影响越来越受到重视.大量实验室及临床研究证实了这些微栓子存在,并且阐明了其来源[1~7]:其一是定的粥样斑块自发破裂,大量富含脂质的斑块碎屑、纤维蛋白及聚集的血小板释放入血,形成微栓子;其二,微栓塞更多的是在再灌注治疗过程中,由治疗措施所诱导.微栓子造成的微血管阻塞及心肌小梗死灶,不仅能促发急性冠脉综合征,也会导致再灌注治疗后出现局部心肌无复流现象.在微栓子的形成及作用方面,炎症反应起到了关键作用,与微栓塞相辅相成.本文就微栓子栓塞形成机制以及对心肌缺血/再灌注损伤的影响做一综述.

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中国急救医学

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