作者：张清健; 宋革; 钟小英; 姜荣华; 刘晓玲; ...供精人工授精活产率多胎率
摘要：目的:探讨不同治疗方案对供精人工授精(AID)妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2011年1月—2017年12月在本院接受AID治疗的19948个周期,其中自然周期14390个,促排卵周期5558个。促排卵周期中克罗米芬(CC)、他莫昔芬和尿促性腺激素(hMG)促排卵周期分别为812、1229和491个,比较不同治疗方案的临床效果。结果:自然周期组临床妊娠率高于他莫昔芬和hMG组(OR1.414,95%CI1.254-1.595;OR1.221,95%CI1.073-1.388);CC组的临床妊娠率高于他莫昔芬组(OR=1.253,95%CI1.062-1.478)。自然周期组的活产率高于CC、他莫昔芬和hMG组(OR1.175,95%CI1.025-1.346;OR1.432,95%CI1.259-1.628;OR1.211,95%CI1.057-1.388);CC组的活产率高于他莫昔芬组(OR1.219,95%CI1.021-1.455)。CC和hMG组的多胎率明显高于自然周期组(OR7.828,95%CI3.976-15.413;OR13.941,95%CI7.617-25.518);CC和hMG组的多胎率高于他莫昔芬组(OR21.264,95%CI2.829-159.828;OR37.871,95%CI5.149-278.558)。结论:在AID中,排卵功能正常女性,应进行自然周期的AID手术;在促排卵周期,应首选CC促排卵方案。
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