作者:秦皓宫颈上皮内瘤变宫颈环形电切除术育龄期生育能力
摘要:目的:探讨育龄期宫颈上皮内瘤变(CIN)患者行宫颈环形电切除术(LEEP)对生育能力的影响。方法:回顾性收集2016年2月—2018年2月北京大学医学部第一附属医院行LEEP且有生育要求的CIN患者160例为观察对象,同时选取同期就诊于本院有生育计划的健康妇女210例为对照组。对比两组的分娩方式、围生儿结局及妊娠结局。结果:观察组人为因素的剖宫产率及阴道分娩术助产率均高于对照组(P〈0.05),两组流产率、非人为因素的剖宫产率无差异(P〉0.05);观察组发生早产、胎膜早破、低出生体质量儿比例高于对照组,CIN Ⅲ级患者LEEP术后的流产率、早产率、胎膜早破率及低出生体质量儿率高于CIN Ⅰ级、Ⅱ级患者,术后至妊娠间隔时间〈12个月患者流产率、早产率及阴道分娩助产率高于妊娠≥12个月(P〈0.05);两组间剖宫产率及低出生体质量儿率未见差异(P〉0.05)。结论:CIN患者行LEEP术并不影响分娩方式,但会增加早产、胎膜早破及低出生体质量儿的发生率。CIN级别越高患者更易产生不良妊娠结局。延长LEEP术后妊娠间隔,可降低CIN患者的流产率、早产率及阴道分娩助产率。
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