作者:罗茗月; 肖克林; 邵聪文; 麦光兴基因型红细胞参数
摘要:目的:探讨α地中海贫血(简称地贫)不同基因型携带(患)者红细胞参数的差异性。方法:回顾性分析深圳市宝安区妇幼保健院2012~2016年确诊的1610例女性α地贫携带(患)者红细胞参数,对照组为1849例非地贫健康妇女。采用PCR-反向斑点杂交法检测3种非缺失型α地贫,采用Gap-PCR凝胶电泳法检测3种缺失型α地贫,采用Beckman Coulter LH750血细胞分析仪测定红细胞数量(RBC)、血红蛋白浓度(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)和平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)。结果:对照组、静止型α地贫、标准型α地贫和HbH病Hb、MCV、MCH和MCHC依次递减(P〈O.05);对照组、静止型Ⅱ地贫和标准型a地贫RBC依次增高(P〈O.05),但HbH病RBC数量较标准型α地贫降低(P〈O.05)。静止型α地贫α^QSα/组较其它4型(αCSα/、αWSα/、-α^3.7/和-α^4.2/)RBC增高(P〈O.05),MCV和MCH降低(P〈O.05)。标准型α地贫αO-杂合组RBC比α^+ -纯合或双重杂合组增高(P〈0.05),MCV和MCH降低(P〈O.05)。HbH病α^WSα/--^SEA、-α^3.7/--SEA或-α^4.2/--SEA、αCSα/--SEA或α^QSα/--SEA组Hb依次降低(P〈O.05),-α^3.7/--SEA或-α^4.2/--SEA组MCV和MCH比其他两组降低(P〈O.05),α^CSα/--SEA或α^QSα/--SEA组RBC比其它两组降低(P〈O.05)。结论:a地贫携带(患)者随着缺失或突变基因数量的增加,Hb、MCV、MHC和MCHC降低,RBC增高,但部分严重贫血的基因型RBC会降低;各组内不同基因型红细胞参数变化各有特点,突变型引起的贫血重于缺失型,但α^WSα/--SEA型贫血轻于其他类型HbH病。
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